Quando uma pessoa vai se submeter a uma cirurgia, existem dois tipos de riscos em jogo: o risco do procedimento e o risco do paciente.
O risco do procedimento é aquele que faz parte de cada cirurgia, e tem a ver com o órgão operado e o tempo de cirurgia. Via de regra, cirurgias no coração, pulmões, fígado e grandes artérias do corpo tem mais risco que em outras partes. Da mesma maneira, quanto mais tempo uma cirurgia demora, maior a chance de alguma complicação, tanto durante o procedimento quanto no pós operatório.
Já o risco do paciente é aquele relacionado à idade e doenças que a pessoa tenha, independente da cirurgia. Pacientes mais velhos tem maior risco que pacientes mais jovens. Pessoas com doenças crônicas (diabetes, hipertensão, enfisema, etc) tem mais risco do que pessoas saudáveis.
O que nós chamamos de risco cirúrgico é uma consulta médica em que é feita a avaliação dos riscos do procedimento e do paciente, e, a partir desta avaliação, são feitas orientações pré operatórias, que podem incluir ajustes de medicações, novos exames antes da cirurgia ou até mesmo o pedido de adiamento do procedimento para compensação clínica de alguma comorbidade. O médico responsável pelo risco cirúrgico conversa sobre o histórico de saúde do paciente, faz exame físico e verifica exames complementares antes de fazer as orientações necessárias.
PARA QUE SERVE O RISCO CIRÚRGICO?
- Informar ao cirurgião e anestesista sobre as condições clínicas do paciente, para o planejamento da cirurgia
- Reduzir o risco de complicações durante a cirurgia e nas horas e dias subsequentes
QUAIS OS EXAMES NECESSÁRIOS PARA O RISCO CIRÚRGICO?
Muita gente (inclusive médicos) acha que existe uma receita de bolo para o risco cirúrgico: hemograma, raio-X de tórax e eletrocardiograma, para qualquer cirurgia. Mas a verdade é que a necessidade de exames tem que ser avaliada individualmente, de acordo com idade e doenças do paciente e tipo de cirurgia a ser feita. Dependendo do caso, pode não ser necessário nenhum exame complementar. Ou, ao contrário, podem ser necessários exames invasivos antes da cirurgia.
O ideal é primeiro marcar uma consulta de risco cirúrgico, para que o médico solicite apenas os exames que sejam necessários.
Em nossa clínica, temos bastante experiência na avaliação pré operatória dos pacientes. Não deixe de marcar sua consulta!
Lucas Antony é médico cardiologista graduado em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), fez Residência em Clínica Médica na Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e Residência em Cardiologia no Hospital Pró Cardíaco; e também é
Pós graduado em Terapia Intensiva pelo Hospital Albert Einstein.
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